台吐醫療衛生合作概況
中山附醫執行吐國醫療援助─緣起
吐瓦魯自1979年9月與中華民國建交，是我國在南太平洋地區邦誼最久的國家，也是長期最忠實堅定的友邦，雙邊交流合作關係密切。吐國因長期缺乏醫療資源與醫療衛生人才，為協助吐國改善醫療品質與解決醫療人力資源短缺現況，外交部決定在吐國執行醫療援助計畫。
「配合國家政策，關懷弱勢團體，醫援國際」是中山醫學大學附設醫院(中山附醫)既定的長程目標。為配合政府衛生醫療援外政策，共同協助友好 國家提升醫療服務品質、並提供醫事人員進行國際人道援助，及與國際組織合作之機會，中山附醫於2005年11月9日與「財團法人國際合作發展基金會」共同 簽訂合作協議書，在創辦人周汝川董事長全力支持下，自2005年起積極參與國際醫療援外任務。
2006年中山附醫與吐國首都中央醫院─瑪格麗特公主醫院(Princess Margaret Hospital-PMH)締結姊妹醫院，每年參與並執行由國合會發起之「行動醫療團」與「友好國家醫事人員訓練計畫」兩項計畫。「行動醫療團」每團約 5~10 位醫護人員參與，投入醫療服務、臨床教學、分享醫療新知，並且協助提升醫療技術，以嘉惠當地民眾。「友好國家醫事人員訓練計畫」，提供吐國醫事人員訓練與 交流。藉著親自在台灣學習的機會，友邦國家醫事人員除可提升醫療技術與知識外，也能體驗台灣生活與文化。學員在結訓返國後，可持續發揮教學種子的力量，將 在台灣所習得的專業醫療知識、技術及經驗，傳授給更多當地醫護人員，進一步提升當地醫療人力素質與醫療照護品質，嘉惠更多友邦民眾。
財團法人國際合作發展基金會（國合會，TaiwanICDF）為有效執行政府援外政策，並具體落實友邦衛生醫 療合作計畫，於2010年7月起接受外交部委託規劃南太平洋6友邦醫療功能提升計畫，以友邦需求為導向，在「Taiwan Medical Program」(台灣醫療計畫)架構下，我方醫院與合作國醫療事務主管機關簽署執行備忘錄，再由我方醫院依約派遣常駐人員在合作國共同研擬「台灣醫療合 作計畫」，進行醫事人員及醫療院所能力建構及技術移轉。中山附醫由於長期深耕吐瓦魯，獲得吐國朝野的信任與好評，雙方遂於國合會見證下於2011年由呂克桓總院長與吐國衛生部長簽署醫療合作工作層級備忘錄(MOU)，並於2012年8月正式啟動台灣醫療計畫。
2023年11月9日吐瓦魯衛生部與中山醫學大學附設醫院簽署為期5年之醫衛合作備忘錄。
《台灣醫療計畫》(Taiwan Medical Program)
台灣醫療計畫之目的為提升當地醫療服務品質，以 增進民眾健康福祉。協商合作之議題包含公衛與醫療，並依計畫內容進行長短期之公衛及醫療合作，期望透過技術移轉的方式，提升吐國醫事公衛人員的專業知識、 建立當地醫療院所的各項能力，並協助吐國醫院資訊化；針對疾病發展史的三階段─預防醫學與公衛教育、患病期間的治療及癒後避免復發惡化與復健等三大面向， 最終有效降低駐地疾病的發生、改善病患的醫療照護品質。與此同時，在雙方醫療衛生的緊密合作過程中，促進兩國外交邦誼之穩固與發展。
本計畫由多項長短期之醫療衛生子計畫所組成，包含行動醫療團、吐國醫事人員代訓、各領域醫事專業短期人力支援、子宮頸抹片篩檢、慢性病防治宣導、醫療資訊系統導入建置、遠端專科諮詢會診與轉診服務、微生物實驗室建置輔導、一般衛生教育教學等。各子計畫分述如下：
• 行動醫療團：依據駐地醫院需求，中山附醫每年派遣1-2團前往吐國進行兩週的短期診療服務、專題演講與衛教宣導。團隊組成包括吐國欠缺的專科醫師(如心臟 內科、泌尿科、婦產科、皮膚科、牙科、麻醉科、耳鼻喉科等)、護理人員、營養師、醫檢師、醫工人員、資訊人員等。並於當地醫院實行診療、手術服務、臨床醫 療技術教學示範、舉辦研討會進行知識分享交流等，以建構並強化吐國各類醫事人員的專業能力；此外也深入民間，協助公衛宣導正確的衛生觀念，預防疾病的發 生，協助提升當地基層人員醫療照護的能力。
骨盆腔手術取出10x10腫瘤
超音波檢查
• 吐國醫事人員代訓：每年代訓2-3名吐國醫事人員，配合當地需求指導學員醫療專業知識與技術，期待協助學員返國後能應用所學於其專業，進而提升當地醫院的醫療服務品質。
• 慢性病防治計畫：慢性病為南太平洋島國共同面臨的嚴重健康議題，有鑑於此，中山附醫協助吐瓦魯瑪格麗特公主醫院進行慢性病防治計畫，派遣糖尿病個案管理 師，營養師、內分泌科專科醫師到吐國，進行慢性病的初估，教導醫院護士糖尿病藥物的使用，及醫院廚師正確的營養烹調。此外，設計吐語及英語雙語版的吐瓦魯 成人慢性病手冊與兒童慢性病手冊，針對慢性病手冊的內容，到小學各年級與診所進行慢性病的宣導。並針對吐國慢性病病人進行團體衛教，宣導糖尿病的基本概 念、藥物、運動、食物烹調法、常見的併發症以及足部護理，讓現有的糖尿病人學會照護自己，以減少併發症的發生，同時對於一般民眾也進行防治宣導，養成正確 的飲食和運動習慣，減少罹病的機率。
以慢性病樹教導當地學童如何防治慢性病發生
• 全國性子宮頸抹片檢查：由中山附醫婦產科專科醫師、護理師，以及當地助產士合作。透過 子宮頸抹片篩檢，可協助當地婦女及早發現及預防子宮頸癌的發生。除了常規的推廣之外，也同時進行婦女的衛教。參與子宮頸抹片篩檢總人數約有400餘人。對 於子宮頸抹片結果，感染的婦女給予藥物治療，對於需要手術處置的個案，則由行動醫療團醫師施予手術治療，協助當地維護婦女的健康。
細胞病理師架設簡易檢驗室協助子宮頸抹片細胞檢驗判讀
• 建置微生物實驗室：協助吐國醫院成立微生物實驗室，包括細菌培養、儀器操作與保養維護。參與制定微生物實驗室的標準流程作業，根據台灣經驗，解決當地面臨 的作業問題，進行人員訓練。醫工相關人員則遠端進行微生物實驗室維護及教學指導，並依據情況所需，派遣醫工相關人員協助。
• 醫療資訊系統：除傳統的公衛與醫療計畫外，中山附醫自2012年起協助吐國中央醫院導入醫療資訊系統(HIS)，以提升瑪格麗特公主醫院醫療與行政資訊管 理的效率和效能。目前 HIS子系統項目包含掛號、門診、醫囑、檢驗、檢查、統計、藥品管理、住院等系統，未來預計陸續擴充其他系統功統介面。
• 數位遠端專科醫師諮詢會診：吐方醫師無法解決或病情複雜的個案，由常駐人員協助，搜集病人資訊與吐國醫師的問題，轉達給中山附醫相關專科的主治醫師，提供專業的評估與建議。
• 參與國際性組織活動：如WHO在吐國舉辦的活動或訓練課程，並在活動中擺設宣傳攤位做衛教推廣。
協調人世界衛生日參與
製作並捐贈吐瓦魯孕婦手冊(英語及吐瓦魯語)
